PHIẾU ĐIỀU TRA KHẢO
SÁT
RÁC
THẢI NHỰA TỪ HỘ GIA ĐÌNH
Hà Nội ,
ngày….tháng….năm 2018
Xin chào ông bà!
Chúng tôi là đại diện sinh viên của trường Đại Học Tài Nguyên Và Môi Trường Hà
Nội.
Hiện nay chúng tôi đang thực hiện việc
lấy ý kiến về rác thải nhựa từ các hộ ra đình
phát sinh ra môi trường. Mọi ý kiến đóng góp của ông/bà sẽ giúp chúng
tôi đưa ra các giải pháp hiệu quả
khả thi hơn đối với vấn đề rác thải nhựa.
Vì vậy, chúng tôi rất mong nhận được sự hợp tác của ông/bà để
dự án sớm đi vào hoạt động.
I.
Thông
tin chung
1.
Họ và tên:.......................................................................... Tuổi
..........................
2.
Địa chỉ............................................................................... SĐT...........................
3.
Số nhân khẩu........................................................................... ...........................
* Mọi thông tin cá
nhân của ông/bà sẽ được giữ bí mật. Nếu để lộ chúng tôi xin hoàn toàn chịu
trách nhiệm trước pháp luật.
II.
Câu
hỏi khảo sát
1.
Mức độ khó chịu của ông bà về khói bụi, rác thải ở khu vực ông/bà đang sinh sống?
¨
Rất khó chịu
¨
Khó chịu
¨
Bình thường
¨
Dễ chịu
2.
Vấn đề sử dụng các sản phẩm
từ nhựa của gia đình có hay
không?
¨
1-5kg
¨ 5-10kg
¨
>10kg
3.Ông/bà
có thường xuyên thấy rác thải nhựa
xung quanh khu vực đang sinh sống
không?
¨
Thấy nhiều lần
¨
Ít khi thấy
¨
Chưa thấy
4. Hình
thức thu gom và xử lý rác thải tại khu vực ông/bà đang sinh sống?
¨
Nhân viên vệ sinh đến thu gom
¨
Gia đình tự đem đốt, chôn lấp
¨
Mang đi tái chế/bán cho các cơ sở thu mua phế liệu
¨
Hình thức khác
..............................................................................
5. Địa
phương ông/bà đang sinh sống có thường xuyên tổ chức các buổi tuyên truyền, tập
huấn, phổ biến kiến thức về môi trường hay không?
¨
Thường xuyên
¨
Ít khi
¨
Hầu như không
6. Khu
đổ rác có gần gia đình
hay không?
¨
Xa
¨
Bình thường
¨
Gần
7. Chi
phí chi trả cho hoạt động môi trường
có thỏa đáng không?
¨
Thỏa đáng
¨
Chư thỏa đáng
8. Mức
độ khó chịu của ông/bà về rác thải
nhựa(
mùi, màu…)?
5.
Rất khó chịu
4.
Khó chịu
3.
Bình thường
2.
Ít khó chịu
1.
Không ảnh hưởng
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
Mùi
|
|
|
|
|
|
Màu
|
|
|
|
|
|
¨ Khó chịu
¨
Bình thường
¨
Ít khó chịu
¨
Không ảnh hưởng
17.Ông
bà cho rằng, rác thải nhựa
ngày càng đông sẽ gây ra những tác động tiêu cực gì đến môi trường?
¨
Tác động nhiều
¨
Tác động ít
¨
Không có tác động tiêu cực
18.Ông/bà
có cho rằng, việc tập trung quá nhiều người trong mỗi buổi hội họp, du lịch sẽ
gây mất trật tự an toàn xã hội không?
¨
Có
¨
Không
19.Khách
du lịch quá đông có ảnh hưởng đến gia đình ông/bà như thế nào?
¨
Không có ảnh hưởng gì nhiều
¨
Ồn ào
¨
Thiếu ý thức bảo vệ môi trường chung
¨
Vứt rác nơi công cộng
20.Ông/bà
có cho rằng việc đốt hàng mã, tiền vàng quá nhiều sẽ gây ô nhiễm không khí không?
¨
Có
¨
Không
21.
Ông/bà có đồng ý với việc họp cộng đồng và liên hoan sau buổi họp không?
¨
Có
¨
Không
22.Theo
ông/bà, hoạt động trên sẽ tạo ra những chất thải gì?
¨
Rác thải hữu cơ ( cơm thừa, rau củ, thức ăn..)
¨
Rác thải vô cơ ( túi bóng, vỏ lon, chai…)
¨
Nước thải
¨
Chất thải khác………………………………………………………………
23.Mức độ quan tâm của
ông/bà về công tác phòng cháy chữa cháy của nhà máy?
¨ Rất quan tâm
¨ Ít quan tâm
¨ Không quan tâm
24.Nếu
có cháy nổ xảy ra, ông/bà xử lý như thế nào?
¨
Gọi cứu hỏa
¨
Thông báo đến mọi người
¨
Báo cáo lên cơ quan chức năng
¨
Tham gia cứu hỏa
¨
Khác..................................................................................................................
25.Nếu
xảy ra xung đột giữa khách du lịch và người địa phương ( người dân, người bán
hàng…)?
¨
Ngăn cản ngay lập tức, giải quyết công bằng
¨
Báo cáo lên cơ quan chức năng
¨
Bảo vệ khách du lịch
¨
Bảo vệ người quen
¨
Khác..................................................................................................................
26.Ông/bà
mong muốn dự án sẽ có những công trình phụ trợ nào?
¨
Nhà WC công cộng
¨
Vườn hoa, cây cảnh
¨
Đài phun nước
¨
Khác..................................................................................................................
27.Ông/bà
mong muốn những loại cây gì được trồng trong
khu vực sống?
¨
Cây ăn quả
¨
Cây tán rộng làm bóng mát
¨
Cây cảnh
¨
Vườn hoa
¨
Khác..................................................................................................................
28.Ông/bà có yêu cầu cụ
thể gì về khu nhà văn hóa (trang trí, cơ sở hạ tầng, thiết bị… )?
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
................................................................................................................................